Duloxetine
Duloksetina është një frenues i rikapjes së serotoninës dhe noradrenalinës. Duke bllokuar rikapjen e të dy neurotransmetuesve, ajo rrit nivelet e tyre në tru dhe në rrugët zbritëse të dhimbjes në palcën kurrizore, prandaj vepron njësoj mbi humorin dhe mbi dhimbjen nervore. Përdoret për depresionin, çrregullimet e ankthit dhe dhimbjen neuropatike.
Mund të merret me ose pa ushqim dhe një marrje në ditë është modeli i zakonshëm. Kombinimi me tramadolin rrit nivelet e serotoninës njëkohësisht nga dy drejtime dhe rrit rrezikun e toksicitetit serotoninergjik, prandaj ky çift kërkon mbikëqyrje mjekësore. Enzimat e mëlçisë ALT dhe AST ia vlen të vëzhgohen, sepse bari metabolizohet në mëlçi, ndërsa natriumi në gjak mund të zhvendoset drejt vlerave më të ulëta, sidomos te njerëzit e moshuar; bari mund të ulë edhe presionin e gjakut, prandaj në fillim është e arsyeshme ngritja e ngadaltë në këmbë. Nuk duhet ndërprerë kurrë papritur, pasi ndërprerja e menjëhershme sjell marrje mendsh, ndjesi si goditje elektrike dhe luhatje të humorit.
Duhet konsultuar mjeku në rast zverdhjeje të lëkurës ose të syve, urine të errët ose dhimbjeje të vazhdueshme në pjesën e sipërme të barkut; në rast konfuzioni, dhimbjeje koke ose dobësie të theksuar që mund të sinjalizojnë natrium të ulët; dhe në rast agjitacioni, ethesh, të dridhurash ose tkurrjesh të muskujve, sidomos krahas tramadolit.
Informacion referues, jo këshillë mjekësore. Diskuto çdo ndryshim me mjekun tënd.