Alopurinol

Kaj je to

Alopurinol je zaviralec ksantin oksidaze: zavre encim, ki tvori sečno kislino, zato je nastaja manj in ravni v krvi v nekaj tednih upadejo. Nižja sečna kislina postopno raztaplja kristalne obloge v sklepih, ki povzročajo napade protina. Gre za dolgotrajno preventivno zdravljenje in ne za zdravilo, ki bi se jemalo ob napadu, ki je v teku.

Uporablja se za

• Protin

Kaj morate vedeti med jemanjem

Jemlje se s hrano, obilen vnos tekočine pa ledvicam pomaga izločati sečno kislino, ki se sprošča. Napad protina v prvih tednih je pričakovan in ni znak, da zdravilo ne deluje. Sečna kislina se spremlja, da se vidi, ali je cilj dosežen, kreatinin in eGFR zato, ker ledvično delovanje določa, kolikšna količina je primerna, in ALT zaradi učinkov na jetra. Ojača učinek varfarina, zato je treba antikoagulacijo spremljati tesneje, z azatioprinom pa je resnično nevaren, saj je njegova razgradnja odvisna prav od encima, ki ga alopurinol zavira.

Kdaj obiskati zdravnika

Vsak izpuščaj je razlog za prenehanje jemanja in klic zdravniku še isti dan, saj se tako začnejo redke, a hude kožne reakcije na alopurinol, zlasti če jih spremljajo vročina, razjede v ustih ali luščenje.

Vredno vedeti

• Ob vsakem izpuščaju prenehajte jemati in pokličite zdravnika
• Pijte dovolj vode
• Poslabšanje protina na začetku je pričakovano

Označevalci za spremljanje

• Sečna kislina
• Kreatinin
• eGFR
• ALT