TSH, tirotropin, nastaja v hipofizi in ščitnici sporoča, koliko hormona naj sprosti. Ker se hipofiza odziva na raven ščitničnega hormona v krvi, se TSH giblje v nasprotni smeri kot ta in je najobčutljivejši zgodnji znak premika v delovanju ščitnice. Poroča o celotni zanki hipofiza–ščitnica, ne o žlezi sami zase.
Za ta marker še ni rezultatov.
Zvišan TSH najpogosteje pomeni, da hipofiza priganja ščitnico, ki tvori premalo hormona — slika premalo dejavne žleze, pogosto avtoimunskega izvora. Znižan TSH najpogosteje spremlja presežek ščitničnega hormona, bodisi iz same žleze bodisi iz nadomestnega odmerka, ki je višji od potrebnega. Obe smeri se lahko prehodno pojavita med nepovezano boleznijo in po njej, zato osamljena nenormalna vrednost terja ponovitev in zdravnikovo razlago, ne pa sklepa.
TSH sledi dnevnemu ritmu, z vrhom ponoči in padcem popoldne, zato je ponovne odvzeme najbolje opraviti ob podobni uri; čas jemanja odmerka levotiroksina nanj bistveno ne vpliva, popačijo pa ga lahko visoki odmerki biotina, nosečnost in vsaka akutna bolezen. Razlaga se skupaj s prostim T4 in prostim T3, ob vprašanju o vzroku premika pa še s protitelesi proti TPO in proti tiroglobulinu.
Referenčne vrednosti so splošne vrednosti za odrasle in so odvisne od laboratorija, metode, starosti in spola. Namenjeno orientaciji, ne diagnozi — izvide obravnavajte z zdravnikom.