← Nazaj na vse markerje
Jetra

Direktni bilirubin

Splošna referenca: 0–5.1 µmol/L

Kaj pokaže

Direktni bilirubin je delež, ki so ga jetra že konjugirala z glukuronsko kislino in pripravila za izločanje v žolč, izmerjen kot tisti del, ki reagira brez dodanega pospeševalca. Ker konjugacija poteka znotraj jetrne celice, izločanje pa skozi žolčne vode, ta delež poroča o odseku poti, ki sledi privzemu. Odštetje od skupnega bilirubina da nekonjugirani delež, razmerje med njima pa nosi večino razlagalne teže.

Za ta marker še ni rezultatov.

Visoke in nizke vrednosti

Zvišan direktni delež najpogosteje kaže na moteno izločanje: zaporo kjer koli vzdolž žolčnih vodov, holestazo znotraj jeter ali hepatocelularno bolezen, dovolj hudo, da moti izločanje žolča. Kadar je skupni bilirubin zvišan, direktni delež pa ne, se pozornost namesto tega premakne k razpadu rdečih krvničk ali k dednim različicam konjugacije. Nizke vrednosti niso pomenljive in se same po sebi ne razlagajo. Vsak zvišan izvid se preveri s ponovnim testiranjem in z zdravnikovo oceno, ne pa bere kot diagnoza.

Kaj vpliva na rezultat

Vrednost se izmeri neposredno in ne izračuna iz skupnega bilirubina, vendar jo hemolizirani ali svetlobi izpostavljeni vzorci naredijo nezanesljivo; analizne metode se razlikujejo dovolj, da izvidi iz različnih laboratorijev niso vedno medsebojno zamenljivi. Bere se skupaj s skupnim bilirubinom, iz katerega se izračuna nekonjugirani delež, ter z alkalno fosfatazo in GGT, ki označujeta holestazo, medtem ko ALT in AST kažeta na okvaro hepatocitov.

Referenčne vrednosti so splošne vrednosti za odrasle in so odvisne od laboratorija, metode, starosti in spola. Namenjeno orientaciji, ne diagnozi — izvide obravnavajte z zdravnikom.