Kyselina valproová

Valproic acid

Neurologické Len na predpis ATC kód: N03AG01

Status výdaja na predpis sa určuje podľa jednotlivých krajín — platí označenie v krajine, kde žijete.

Beta: sekcia liekov sa stále testuje a jej údaje môžu obsahovať chyby. Nespoliehajte sa na ňu pri rozhodovaní o vlastnej liečbe.

Čo to je

Kyselina valproová je antiepileptikum, ktoré zvyšuje aktivitu GABA v mozgu a prostredníctvom pôsobenia na sodíkové kanály tlmí opakované vzruchy neurónov. Je viazaná na lekársky predpis a používa sa pri epilepsii; prevencia záchvatov migrény je schválenou indikáciou v japonskej informácii o lieku, no chorvátska a česká informácia o lieku zahŕňa len epilepsiu a bipolárnu mániu, takže tam ide o použitie mimo schválenej indikácie. Rovnako na Slovensku informácia o lieku schválená ŠÚKL pre Convulex a Depakine Chrono zahŕňa len epilepsiu a bipolárnu mániu, takže prevencia migrény je mimo schválenej indikácie aj v Slovenskej republike. Užíva sa na predchádzanie epizódam, nie na zmiernenie epizódy, ktorá už začala.

Typická dávka
300–1500 mg
2× denne
Časy
S jedlom

Bežné dávkovanie pre dospelých, nie oficiálne označenie — dávka aj načasovanie sa líšia podľa krajiny a produktu.

Používa sa na

  • Epilepsia
  • Migréna

Schválené použitia sa líšia podľa krajiny — niektoré z nich môžu byť vo vašej krajine mimo schváleného použitia (off-label) alebo neschválené.

Čo treba vedieť počas užívania

Užíva sa s jedlom, čo zmierňuje žalúdočné ťažkosti, ktoré často spôsobuje. Sledujú sa pečeňové enzýmy, trombocyty a albumín, pretože liek môže poškodiť pečeň, znížiť počet trombocytov a vytesniť iné lieky z väzby na bielkoviny; postupne tiež znižuje zásoby folátu, zinku a selénu. Kombinácia s lamotrigínom spomaľuje vylučovanie tohto lieku a zvyšuje riziko závažnej vyrážky a spolu s kyselinou acetylsalicylovou môže zvýšiť hladinu voľného valproátu a sklon ku krvácaniu. Chuť do jedla a telesná hmotnosť sa bežne zvyšujú, niekedy výrazne, a náhle vysadenie môže vyvolať záchvaty.

Kedy vyhľadať lekára

Zožltnutie očí alebo kože, tmavý moč, pretrvávajúce vracanie, nezvyčajná tvorba modrín alebo krvácanie, prípadne náhla ospalosť a zmätenosť si vyžadujú bezodkladné vyhľadanie lekára. Tehotenstvo alebo jeho plánovanie je potrebné prebrať s lekárom skôr, než sa čokoľvek zmení, pretože tento liek sa počas tehotenstva nepoužíva.

Oplatí sa vedieť

  • Nepoužívať počas tehotenstva
  • Sledujte pečeňové enzýmy
  • Môže meniť telesnú hmotnosť
  • Neprestávajte užívať náhle

Markery na sledovanie

Ovplyvnené živiny

  • vitaminB9 — vyčerpáva (Kyselina listová, Hemoglobín, Homocysteín)
  • zinc — vyčerpáva (Voľný T3, Testosterón, TSH)
  • selenium — vyčerpáva (Voľný T3, Voľný T4, TSH)

Referenčné informácie, nie lekárska rada. Akúkoľvek zmenu prekonzultujte so svojím lekárom.