Duloxetine
Duloxetín je inhibítor spätného vychytávania sérotonínu a noradrenalínu. Blokovaním spätného vychytávania oboch prenášačov zvyšuje ich hladiny v mozgu a v zostupných dráhach bolesti v mieche, a preto pôsobí na náladu aj na nervovú bolesť. Používa sa pri depresii, úzkostných poruchách a neuropatickej bolesti.
Môže sa užívať s jedlom aj bez jedla, obvyklým režimom je jedno užitie denne. Kombinácia s tramadolom zvyšuje hladinu sérotonínu naraz z dvoch strán a zvyšuje riziko sérotonínovej toxicity, takže takéto spojenie si vyžaduje lekársky dohľad. Pečeňové enzýmy ALT a AST je vhodné sledovať, pretože liek sa metabolizuje v pečeni, a hladina sodíka v krvi môže postupne klesať, najmä u starších ľudí; liek môže tiež znižovať krvný tlak, preto je na začiatku rozumné vstávať pomaly. Nikdy sa nemá vysadzovať náhle, pretože náhle prerušenie prináša závraty, pocity elektrických výbojov a výkyvy nálady.
Pri zožltnutí kože alebo očí, tmavom moči či pretrvávajúcej bolesti v hornej časti brucha, pri zmätenosti, bolesti hlavy alebo výraznej slabosti, ktoré môžu signalizovať nízku hladinu sodíka, a pri nepokoji, horúčke, triaške alebo zášklboch svalov, najmä súčasne s tramadolom, treba vyhľadať lekára.
Referenčné informácie, nie lekárska rada. Akúkoľvek zmenu prekonzultujte so svojím lekárom.