← Späť na všetky markery
Štítna žľaza

Voľný T4

Všeobecná referencia: 9–19 pmol/L

Čo ukazuje

Voľný tyroxín je frakcia hlavného hormónu štítnej žľazy, ktorá koluje neviazaná na transportné bielkoviny, a je to frakcia dostupná pre tkanivá. Spolu s TSH opisuje, koľko hormónu štítna žľaza skutočne dodáva. Je štandardným meradlom výdaja štítnej žľazy vtedy, keď je otázna signalizácia z hypofýzy.

Zatiaľ žiadne hodnoty pre tento marker.

Vysoké a nízke hodnoty

Zvýšený voľný T4 najčastejšie sprevádza zvýšenú činnosť štítnej žľazy, či už pri Gravesovej chorobe, autonómne fungujúcom uzle, zapálenej žľaze uvoľňujúcej uskladnený hormón, alebo pri nadmernej dávke substitúcie hormónom štítnej žľazy. Znížené hodnoty najčastejšie poukazujú na zníženú činnosť žľazy, bežne na autoimunitnú tyreoiditídu alebo na stav po operácii štítnej žľazy či po rádiojóde, a občas na zníženú stimuláciu z hypofýzy. Závažné ochorenie mimo štítnej žľazy ho môže znížiť aj bez prítomnosti ochorenia štítnej žľazy. Jediný výsledok mimo rozsahu je dôvodom na zopakovanie vyšetrenia a jeho prebranie s lekárom, nie záverom.

Čo ovplyvňuje výsledok

Krv sa odoberá pred dennou dávkou levotyroxínu, pretože dávka užitá pred niekoľkými hodinami prechodne zvyšuje nameranú hladinu; doplnky s biotínom interferujú s mnohými imunoanalýzami a zvyčajne sa vopred vysadia. Tehotenstvo, estrogén a akútne ochorenie posúvajú výsledky štítnej žľazy a metódy stanovenia sa líšia natoľko, že vývoj je vhodné sledovať v jednom laboratóriu. Hodnotí sa najprv oproti TSH, pričom sa na objasnenie obrazu a jeho príčiny pridáva voľný T3 a protilátky proti TPO alebo proti tyreoglobulínu.

Referenčné rozsahy sú všeobecné hodnoty pre dospelých a závisia od laboratória, metódy, veku a pohlavia. Slúžia na orientáciu, nie na diagnózu — výsledky prekonzultujte s lekárom.