Мочевая кислота — конечный продукт обмена пуринов, поступающих с пищей и образующихся при распаде клеточных ядер. Выводится преимущественно почками, частично кишечником. Показатель отражает одновременно интенсивность пуринового обмена и способность почек выводить ураты.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего связано с избытком пуринов в питании, алкоголем, ожирением и метаболическим синдромом, снижением почечного выведения, а также с массивным распадом клеток. Стойкое повышение — основной лабораторный признак, который учитывают при подагре, но сам по себе он её не подтверждает. Пониженные значения встречаются реже и обычно связаны с наследственными канальцевыми особенностями или некоторыми лекарствами. Однократное отклонение оценивают в динамике вместе с врачом.
Результат смещают алкоголь, обильное мясное или рыбное застолье накануне, голодание, выраженная физическая нагрузка и обезвоживание; кровь сдают натощак, в спокойном состоянии. Показатель контролируют на фоне мочегонных и препаратов, влияющих на выведение уратов, — индапамида, гидрохлортиазида, торасемида, фуросемида, а также лозартана и аллопуринола. Читают его вместе с креатинином и расчётной СКФ, поскольку выведение уратов напрямую зависит от почечной функции.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.