Натрий — основной катион внеклеточной жидкости; он определяет её объём и осмоляльность, а значит распределение воды между кровью, тканями и клетками. Концентрацию натрия удерживают в узких границах почки и гормональная регуляция — прежде всего антидиуретический гормон и альдостерон. Показатель говорит скорее о водном балансе, чем о количестве соли в еде.
По этому маркеру пока нет измерений.
Пониженный натрий чаще всего означает относительный избыток воды: обильное питьё на фоне потерь, приём мочегонных, сердечная, печёночная или почечная недостаточность, нарушенная секреция антидиуретического гормона, недостаточность надпочечников или щитовидной железы. Повышенные значения обычно указывают на дефицит воды — недостаточное питьё, потери с потом, рвотой, диареей или обильным мочеотделением. Выраженные отклонения в любую сторону требуют быстрой врачебной оценки, а пограничные — повторного анализа.
Результат искажают высокая концентрация глюкозы, липидов или белка в крови, забор из вены с инфузией, длительно наложенный жгут. Отдельно учитывают мочегонные и ингибиторы АПФ, на фоне которых натрий контролируют регулярно. Интерпретируют его вместе с калием и хлоридами, а также с показателями функции почек и глюкозой.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.