Показатель получают расчётом: из общего холестерина вычитают холестерин ЛПВП. Остаток объединяет весь холестерин, который переносят потенциально атерогенные частицы, включая ЛПНП и богатые триглицеридами липопротеины. Так описывают суммарную нагрузку на сосудистую стенку одним числом, а не состояние конкретного органа.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего отражает избыток атерогенных частиц и встречается при особенностях питания, избыточной массе тела, нарушении углеводного обмена, сниженной функции щитовидной железы, болезнях печени и почек, а также при наследственных нарушениях обмена липидов. Низкие значения обычно не тревожат и бывают при недостаточном питании, повышенной функции щитовидной железы или тяжёлом заболевании. Показатель описывает направление риска, а его трактовку и дальнейшие шаги определяет врач.
Так как значение производное, на него переносятся все искажения общего холестерина и ЛПВП: острая болезнь, недавняя операция, беременность, резкое изменение веса или питания. Строгий голод перед забором здесь не обязателен — в этом преимущество расчёта при высоких триглицеридах. Читают его вместе с общим холестерином и ЛПВП, из которых он выведен, а также с триглицеридами, и сопоставляют с ЛПНП и аполипопротеином B.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.