Холестерин ЛПНП — это холестерин, переносимый липопротеинами низкой плотности, которые доставляют его из печени в ткани. Именно эта фракция задерживается в стенке артерий и участвует в образовании атеросклеротических бляшек, поэтому её считают ключевым показателем липидного профиля при оценке сердечно-сосудистого риска. В большинстве лабораторий её не измеряют напрямую, а рассчитывают из остальных липидов.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего связано с характером питания, избыточным весом и малой подвижностью, а также с гипотиреозом, заболеваниями почек и печени, приёмом некоторых лекарств; выраженно высокие значения, особенно в молодом возрасте, заставляют думать о наследственной гиперхолестеринемии. Сниженные значения обычно не рассматривают как проблему, но иногда они сопровождают тиреотоксикоз, тяжёлые болезни печени, недоедание и хронические воспалительные состояния. Целевой уровень зависит от суммарного сердечно-сосудистого риска и определяется врачом, а не одним лишь диапазоном на бланке.
Расчётный ЛПНП зависит от уровня триглицеридов, поэтому при их повышении кровь сдают натощак или используют прямой метод; недавняя болезнь, беременность и резкая смена питания также смещают результат. Читают показатель вместе с общим холестерином, ЛПВП, триглицеридами, холестерином не-ЛПВП, аполипопротеином B и липопротеином (а). На фоне аторвастатина, розувастатина, симвастатина и эзетимиба его контролируют регулярно, а тестостерон способен его повышать.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.