Инсулин — гормон бета-клеток поджелудочной железы, который снижает уровень глюкозы в крови, помогая тканям её усваивать и запасать. Анализ натощак показывает базовую, фоновую секрецию гормона вне ответа на еду. Вместе с глюкозой он характеризует не столько сам сахар, сколько усилие, которым организм этот сахар удерживает в норме.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышенный инсулин натощак при нормальной или слегка повышенной глюкозе чаще всего говорит о сниженной чувствительности тканей к гормону, когда для прежнего результата требуется больше гормона; такое состояние часто сопутствует избыточному весу. Сниженные значения чаще указывают на слабую секрецию бета-клетками. Направление важнее одной цифры: изолированный результат вне диапазона — повод пересдать анализ и обсудить его с врачом, а не заключение.
Кровь сдают строго натощак, после ночного перерыва в еде: любой приём пищи, а также сильный стресс и физическая нагрузка накануне заметно смещают результат. Отдельно взятый инсулин малоинформативен — его читают в паре с глюкозой той же пробы, через расчётный индекс HOMA-IR, а гликированный гемоглобин добавляет картину последних месяцев. При подозрении на введённый извне гормон вместо собственного ориентируются на С-пептид.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.