АСТ — фермент, участвующий в обмене аминокислот и присутствующий в клетках печени, сердечной и скелетной мышцы, а также в эритроцитах. В кровь он попадает при повреждении клеточных мембран, поэтому служит маркером цитолиза. Сам по себе показатель говорит о повреждении ткани, но не указывает, какой именно.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего связано с поражением печени — вирусным, лекарственным, токсическим или обменным, а также с повреждением мышц: интенсивной нагрузкой, травмой, реже заболеваниями сердца. Помогает соотношение с АЛТ: преобладание АСТ смещает внимание к мышечному или алкогольному происхождению, преобладание АЛТ — к печёночному. Пониженные значения клинического значения обычно не имеют. Единичный выход за границы нормы — повод пересдать анализ и обсудить результат с врачом, а не заключение о болезни.
Значения завышают силовые и продолжительные нагрузки накануне, внутримышечные инъекции, приём алкоголя, а также гемолиз пробы при заборе крови; ряд лекарств, включая обезболивающие и противогрибковые, требует контроля этого показателя. Оценивают его не изолированно, а вместе с АЛТ, ГГТ, щелочной фосфатазой и билирубином, а альбумин и общий белок показывают, сохранена ли синтетическая функция печени.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.