АЛТ — фермент, который в наибольшей концентрации содержится в клетках печени и участвует в обмене аминокислот. В кровь он попадает при повреждении печёночных клеток, поэтому анализ используют как показатель их сохранности. Это маркер состояния печени, а не её функции: он говорит о том, есть ли повреждение, но не о том, насколько хорошо орган справляется с работой.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего связано с жировой болезнью печени, вирусными гепатитами, реакцией на алкоголь или лекарства; заметно поднимают показатель и острые вирусные инфекции. Умеренный подъём встречается после интенсивной физической нагрузки, поскольку фермент присутствует и в мышечной ткани, хотя там его меньше. Пониженные значения самостоятельного диагностического веса обычно не имеют. Однократный результат вне диапазона — повод пересдать анализ и обсудить его с врачом, а не основание для выводов.
На результат влияют алкоголь накануне, обильная жирная еда, тяжёлая тренировка за день-два до сдачи, а также приём обезболивающих и жаропонижающих — парацетамола и нестероидных противовоспалительных, при длительном курсе которых АЛТ отслеживают специально. Кровь сдают натощак, в спокойном состоянии. По отдельности показатель читают редко: его оценивают вместе с АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазой, общим и прямым билирубином, а также с альбумином и общим белком, которые отражают уже синтетическую функцию печени.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.