Щелочная фосфатаза — группа ферментов, отщепляющих фосфатные группы; в крови преобладают печёночная и костная формы. Печёночная связана с эпителием желчных протоков, костная — с активностью остеобластов. Поэтому показатель одновременно относится к печёночному профилю и к обмену костной ткани.
По этому маркеру пока нет измерений.
Повышение чаще всего отражает застой желчи и заболевания желчных путей либо усиленное костное ремоделирование — при заживлении переломов, дефиците витамина D, болезнях костей. Заметный рост бывает физиологичным у подростков в период роста и в третьем триместре беременности за счёт плацентарной формы. Пониженные значения встречаются реже и могут сопровождать дефицит питания, гипотиреоз или редкие наследственные состояния. Направление уточняют дополнительными исследованиями по назначению врача.
Значения зависят от возраста и физиологического состояния, умеренно повышаются после жирной пищи у части людей, поэтому кровь обычно сдают натощак; влияют и некоторые лекарства. Ключевой спутник — ГГТ: её одновременное повышение указывает на печёночно-билиарное происхождение, а нормальная ГГТ смещает внимание к костной ткани. Дальше картину дополняют билирубин общий и прямой, АЛТ и АСТ, а альбумин и общий белок отражают синтетическую функцию печени.
Референсные диапазоны — это общие значения для взрослых; они зависят от лаборатории, метода анализа, возраста и пола. Для ориентира, не для диагноза — обсуждайте результаты с врачом.