Methotrexate
Metotrexatul este un antagonist al folatului: blochează enzima care regenerează folatul activ, ceea ce încetinește reînnoirea celulelor cu diviziune rapidă și atenuează activitatea imunitară. La dozele mici folosite în afara oncologiei acționează ca medicament antiinflamator modificator al bolii. Se prescrie pentru inflamația autoimună și se eliberează numai pe bază de rețetă.
Este un medicament săptămânal, niciodată zilnic, iar ritmul săptămânal este lucrul cel mai important legat de el; acidul folic se administrează în celelalte zile, deoarece medicamentul epuizează folatul. Poate fi luat cu sau fără alimente. Alcoolul se adaugă la povara hepatică și se evită, iar medicamentul nu se folosește în timpul sarcinii. Ibuprofenul și diclofenacul îi încetinesc eliminarea, sulfametoxazolul/trimetoprimul adaugă un al doilea antifolat peste el, iar omeprazolul îi poate crește și el nivelurile; enzimele hepatice (ALT, AST), leucocitele, trombocitele și creatinina se verifică după un program regulat.
Ulcerațiile bucale, vânătăile sau sângerările neobișnuite, febra sau orice semn de infecție, greața persistentă, îngălbenirea pielii sau a ochilor ori o tuse seacă nouă cu dificultăți de respirație înseamnă consult medical, nu așteptare. Același lucru este valabil pentru o doză luată accidental zilnic, precum și pentru sarcină sau intenția de a rămâne însărcinată.
Informații de referință, nu sfaturi medicale. Discută orice schimbare cu medicul tău.