Duloxetine
Duloxetina este un inhibitor al recaptării serotoninei și noradrenalinei. Prin blocarea recaptării ambilor transmițători, crește nivelurile acestora în creier și în căile descendente ale durerii din măduva spinării, motiv pentru care acționează deopotrivă asupra dispoziției și asupra durerii nervoase. Se utilizează în depresie, tulburări anxioase și durere neuropată.
Poate fi administrată cu sau fără alimente, iar o singură administrare pe zi este tiparul obișnuit. Asocierea cu tramadol crește nivelurile de serotonină din două direcții deodată și mărește riscul de toxicitate serotoninergică, astfel încât această combinație necesită supraveghere medicală. Enzimele hepatice ALT și AST merită urmărite, deoarece medicamentul este metabolizat în ficat, iar sodiul seric poate scădea, în special la vârstnici; medicamentul poate scădea și tensiunea arterială, așa că ridicarea lentă în picioare este rezonabilă la început. Nu trebuie oprită niciodată brusc, întrucât întreruperea bruscă aduce amețeli, senzații de șoc electric și fluctuații ale dispoziției.
Se consultă medicul în caz de îngălbenire a pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare sau durere persistentă în abdomenul superior; în caz de confuzie, cefalee sau slăbiciune marcată care pot indica sodiu scăzut; și în caz de agitație, febră, frisoane sau contracții musculare, mai ales în asociere cu tramadol.
Informații de referință, nu sfaturi medicale. Discută orice schimbare cu medicul tău.