← Înapoi la toți markerii
Tiroidă

T4 liber

Referință generală: 9–19 pmol/L

Ce arată

Tiroxina liberă este fracțiunea principalului hormon tiroidian care circulă nelegată de proteinele transportoare și este fracțiunea disponibilă pentru țesuturi. Împreună cu TSH, descrie cât hormon livrează în realitate glanda tiroidă. Este măsura standard a producției tiroidiene atunci când se pune problema semnalizării hipofizare.

Încă nu există rezultate pentru acest marker.

Valori mari și mici

T4 liber crescut însoțește cel mai adesea o tiroidă hiperactivă, fie din boala Graves, dintr-un nodul cu funcționare autonomă, dintr-o glandă inflamată care eliberează hormonul depozitat, fie dintr-o doză excesivă de substituție cu hormoni tiroidieni. Valorile scăzute indică cel mai adesea o glandă hipoactivă, de regulă tiroidita autoimună sau urmările unei intervenții chirurgicale tiroidiene ori ale radioiodului, și, ocazional, o stimulare hipofizară redusă. O boală severă extratiroidiană îl poate scădea fără să existe o afecțiune tiroidiană. Un singur rezultat în afara intervalului este un motiv pentru repetarea testului și discutarea lui cu medicul, nu o concluzie.

Ce influențează rezultatul

Sângele se recoltează înaintea dozei zilnice de levotiroxină, întrucât o doză luată cu câteva ore înainte crește tranzitoriu nivelul măsurat; suplimentele de biotină interferă cu multe imunodozări și de obicei se întrerup în prealabil. Sarcina, estrogenii și boala acută modifică rezultatele tiroidiene, iar metodele de dozare diferă suficient încât evoluția în timp să fie urmărită de preferință în același laborator. Se citește în primul rând în raport cu TSH, la care se adaugă T3 liber și anticorpii TPO sau tiroglobulină pentru a clarifica tiparul și cauza acestuia.

Intervalele de referință sunt valori generale pentru adulți și depind de laborator, testul folosit, vârstă și sex. Sunt orientative, nu un diagnostic — discutați rezultatele cu medicul dumneavoastră.