Tramadol
Tramadol er et sentralt virkende smertestillende middel med to mekanismer: det er en svak agonist på opioide my-reseptorer, og det hemmer også gjenopptaket av serotonin og noradrenalin i nedadgående smertebaner. Sammen demper disse overføringen av smertesignaler i ryggmargen og hjernen. Det brukes ved moderate smerter som mildere smertestillende midler ikke kontrollerer.
Det kan tas med eller uten mat, og døsighet, svimmelhet og nedsatt reaksjonsevne er vanlig i starten og etter enhver endring, så bilkjøring og bruk av maskiner er utrygt inntil effekten er kjent. Alkohol forsterker denne sederingen og risikoen for nedsatt respirasjon og må unngås. Serotoninkomponenten gjør at antidepressiva som sertralin, venlafaksin, duloksetin og amitriptylin øker risikoen for serotonintoksisitet og for krampeanfall, siden tramadol i seg selv senker terskelen for anfall. Toleranse og fysisk avhengighet utvikler seg ved fortsatt bruk, så behandlingens lengde og hvordan den avsluttes er beslutninger for den som forskriver.
Et krampeanfall, eller uro med feber, svetting, skjelvinger og muskelrykninger, er en øyeblikkelig hjelp-situasjon. Svært langsom eller overflatisk pust, ekstrem søvnighet eller forvirring krever akutt hjelp, og sug etter legemidlet, økende bruk eller abstinenssymptomer mellom dosene er grunner til å oppsøke lege.
Referanseinformasjon, ikke medisinsk rådgivning. Diskuter enhver endring med legen din.