Totalkolesterol er summen av kolesterolet som fraktes i alle lipoproteinpartikler i blodet — hovedsakelig LDL og HDL, med et mindre bidrag fra triglyseridrike partikler. Kolesterol er selv en strukturell bestanddel av cellemembraner og et forstadium til gallesyrer, steroidhormoner og vitamin D. Tallet er en grov oppsummering av lipidtransporten og av langsiktig kardiovaskulær risiko.
Ingen målinger for denne markøren ennå.
Forhøyede verdier gjenspeiler oftest en kombinasjon av kosthold og arv, og markert høye resultater reiser spørsmålet om familiær hyperkolesterolemi; hypotyreose, kolestase, nefrotisk syndrom, dårlig regulert diabetes og enkelte legemidler gir også økning. Lave verdier er sjeldnere et problem i seg selv, men kan følge med hypertyreose, leversykdom, malabsorpsjon eller alvorlig sykdom. Fordi totalverdien blander aterogene og beskyttende fraksjoner, kan et normalt totalkolesterol skjule et lavt HDL-kolesterol eller et høyt LDL-kolesterol, og en forhøyet verdi er ikke i seg selv en diagnose. Legen vurderer den i sammenheng med den samlede kardiovaskulære risikoen.
Verdiene forskyves av nylig sykdom, graviditet, vektendring og stoffskiftestatus, og faller forbigående i ukene etter en akutt infeksjon eller et hjerteinfarkt; kroppsstilling og lang stasetid kan trekke dem noe opp. Statiner som atorvastatin og rosuvastatin senker den, mens enkelte antipsykotika og antidepressiva øker den. Totalkolesterol leses sammen med LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglyserider og ikke-HDL-kolesterol, med apolipoprotein B eller lipoprotein(a) i tillegg når risikovurderingen trenger større oppløsning.
Referanseområdene er generelle verdier for voksne og avhenger av laboratorium, analysemetode, alder og kjønn. Kun til orientering, ikke diagnose — drøft resultatene med legen din.