Simvastatin
Simvastatine is een statine die HMG-CoA-reductase remt, het enzym dat de cholesterolsynthese in de lever aanstuurt, waardoor de lever meer LDL-cholesterol uit het bloed verwijdert. Het wordt gebruikt om het cholesterol te verlagen, waarbij LDL-cholesterol en totaal cholesterol de respons volgen.
Het past bij inname in de avond en kan met of zonder voedsel worden ingenomen, maar grapefruit wordt vermeden: die blokkeert het enzym dat simvastatine afbreekt, waardoor de bloedspiegels stijgen en daarmee het risico op spierschade. Hetzelfde mechanisme sluit claritromycine en itraconazol uit, en amlodipine verhoogt de spiegels genoeg om voorzichtigheid te rechtvaardigen. ALT wordt gecontroleerd op belasting van de lever, en creatinekinase is de bepaling die wordt gebruikt wanneer spierklachten op myopathie wijzen; het middel put daarnaast co-enzym Q10 uit. Het wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap, aangezien cholesterol essentieel is voor de ontwikkeling van de foetus.
Onverklaarde spierpijn, drukgevoeligheid of spierzwakte, met name samen met donkere urine of koorts, moet zonder uitstel door een arts worden beoordeeld, evenals geelzucht, donkere urine met buikpijn of ongewone vermoeidheid. Een zwangerschap, gepland of bevestigd, is een reden om een arts te raadplegen in plaats van op eigen houtje te stoppen of door te gaan.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.