Topiramate
Topiramat ialah ubat antisawan dengan beberapa tindakan serentak: ia menyekat saluran natrium, menguatkan isyarat GABA, meredam aktiviti glutamat dan merencat karbonik anhidrase secara lemah. Sifat yang terakhir itu menjelaskan sebahagian besar profil kesan sampingannya. Ia digunakan untuk epilepsi dan untuk mencegah serangan migrain.
Ia boleh diambil dengan atau tanpa makanan, tetapi pengambilan cecair yang banyak sepanjang hari adalah penting, kerana perencatan karbonik anhidrase mengasidkan darah, mengalkalikan air kencing dan menjadikan batu buah pinggang lebih berkemungkinan; kreatinin dan kalium dipantau atas sebab yang sama. Ketumpulan kognitif ialah kesan lazim yang satu lagi — pencarian perkataan yang perlahan, tumpuan yang lebih lemah dan kabus minda — biasanya paling ketara pada peringkat awal atau selepas peningkatan dos. Topiramat boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif gabungan etinilestradiol dan progestin, jadi kaedah alternatif atau tambahan wajar dibincangkan sebelum memulakannya. Penghentian secara mengejut berisiko mencetuskan sawan walaupun ubat itu diambil untuk migrain.
Sakit di rusuk atau belakang, darah dalam air kencing atau sakit ketika membuang air kecil menunjukkan kemungkinan batu dan memerlukan penilaian perubatan. Penglihatan kabur secara mengejut atau sakit mata, kekeliruan yang berterusan, kesemutan luar biasa disertai pernafasan cepat, atau demam tanpa berpeluh juga merupakan sebab untuk berjumpa doktor.
Maklumat rujukan, bukan nasihat perubatan. Bincangkan sebarang perubahan dengan doktor anda.