Methotrexate
Metotreksat ialah antagonis folat: ia menyekat enzim yang menjana semula folat aktif, yang memperlahankan pusing ganti sel yang membahagi dengan cepat dan meredamkan aktiviti imun. Pada dos rendah yang digunakan di luar onkologi, ia bertindak sebagai ubat anti-radang pengubah perjalanan penyakit. Ia diresepkan untuk keradangan autoimun, dan ia merupakan ubat preskripsi sahaja.
Ia merupakan ubat mingguan, tidak pernah harian, dan irama mingguan itulah perkara yang paling penting mengenainya; asid folik diberikan pada hari-hari yang lain kerana ubat ini menyusutkan folat. Ia boleh diambil bersama atau tanpa makanan. Alkohol menambah beban pada hati dan dielakkan, dan ia tidak digunakan semasa hamil. Ibuprofen dan diklofenak memperlahankan penyingkirannya, sulfametoksazol/trimetoprim menambah antifolat kedua di atasnya, dan omeprazol juga boleh menaikkan parasnya; enzim hati (ALT, AST), sel darah putih, platelet dan kreatinin diperiksa mengikut jadual yang tetap.
Ulser mulut, lebam atau pendarahan yang luar biasa, demam atau sebarang tanda jangkitan, loya yang berterusan, kulit atau mata yang menguning, atau batuk kering baharu dan sesak nafas bermakna berjumpa doktor dan bukannya menunggu. Perkara yang sama terpakai bagi dos harian yang diambil secara tidak sengaja, atau bagi kehamilan mahupun rancangan untuk hamil.
Maklumat rujukan, bukan nasihat perubatan. Bincangkan sebarang perubahan dengan doktor anda.