Metformin
Metformin ialah sejenis biguanida. Ia menurunkan jumlah glukosa yang dilepaskan oleh hati dan membantu tisu otot dan lemak bertindak balas semula terhadap insulin, tanpa memaksa pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Ia merupakan ubat barisan pertama untuk diabetes jenis 2 dan turut digunakan apabila rintangan insulin dan berat badan menjadi sebahagian daripada masalah yang sama.
Ia diambil bersama makanan, yang meredakan loya, najis cair dan sakit perut yang lazim pada minggu-minggu awal dan biasanya reda. Buah pinggang menyingkirkannya, maka kreatinin dan eGFR dipantau, ia dihentikan sementara di sekitar pengimejan dengan bahan pewarna kontras, dan alkohol dielakkan; amaran-amaran ini berkongsi satu sebab, iaitu risiko asidosis laktik yang jarang berlaku. Penggunaan jangka panjang menurunkan vitamin B12 dan folat, sebab itulah B12 dan homosistein berada di sebelah HbA1c dan glukosa dalam senarai pemantauan. Levofloksasin boleh mengganggu gula darah ke mana-mana arah, dan bisoprolol boleh menyembunyikan gementar dan degupan jantung kencang yang biasanya menandakan paras rendah.
Pernafasan yang dalam atau cepat, rasa mengantuk luar biasa, sakit otot yang teruk, atau muntah dengan kulit sejuk dan melekit merupakan tanda asidosis laktik dan memerlukan bantuan perubatan segera. Rasa kebas atau kesemutan pada tangan dan kaki semasa rawatan jangka panjang, atau gangguan perut yang tidak pernah reda, adalah sebab untuk berjumpa doktor.
Maklumat rujukan, bukan nasihat perubatan. Bincangkan sebarang perubahan dengan doktor anda.