Topiramāts

Topiramate

Neiroloģiskie līdzekļi Tikai pēc receptes ATĶ kods: N03AX11

Kas tas ir

Topiramāts ir pretepilepsijas līdzeklis ar vairākām darbībām vienlaikus: tas bloķē nātrija kanālus, pastiprina GABA signālu pārnesi, mazina glutamāta aktivitāti un vāji inhibē karboanhidrāzi. Tieši pēdējā īpašība izskaidro lielu daļu tā blakusparādību. To lieto epilepsijas ārstēšanai un migrēnas lēkmju profilaksei.

Tipiskā deva
25–200 mg
2× dienā

Lieto pret

  • Epilepsija
  • Migrēna

Kas jāzina, lietojot to

To var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, taču svarīga ir pietiekami liela šķidruma uzņemšana dienas laikā, jo karboanhidrāzes inhibīcija paskābina asinis, sārmina urīnu un padara nierakmeņus iespējamākus; tā paša iemesla dēļ tiek kontrolēts kreatinīns un kālijs. Otra pazīstamā parādība ir kognitīva notrulināšanās — palēnināta vārdu atrašana, sliktāka koncentrēšanās un domāšanas miglainība —, kas parasti visvairāk manāma sākumā vai pēc devas palielināšanas. Topiramāts var mazināt kombinētās etinilestradiola un progestīna kontracepcijas efektivitāti, tāpēc pirms lietošanas sākšanas ir vērts pārrunāt alternatīvu vai papildu metodi. Pēkšņa lietošanas pārtraukšana rada krampju lēkmju risku pat tad, ja zāles tiek lietotas migrēnas dēļ.

Kad vērsties pie ārsta

Sāpes sānos vai mugurā, asinis urīnā vai sāpes urinējot liecina par akmeni un prasa medicīnisku izvērtējumu. Pēkšņa neskaidra redze vai sāpes acī, pastāvīgs apjukums, neparasta tirpšana ar paātrinātu elpošanu vai drudzis bez svīšanas arī ir iemesls vērsties pie ārsta.

Vērts zināt

  • Dzeriet pietiekami daudz ūdens
  • Paaugstina nierakmeņu risku
  • Var pasliktināt koncentrēšanos
  • Nepārtraukt lietošanu pēkšņi

Rādītāji, kam sekot līdzi

Uzziņas informācija, nevis medicīnisks padoms. Par jebkurām izmaiņām konsultējieties ar ārstu.