Duloxetine
Duloksetīns ir serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitors. Bloķējot abu neirotransmiteru atpakaļsaisti, tas paaugstina to līmeni smadzenēs un muguras smadzeņu lejupejošajos sāpju ceļos, tāpēc tas iedarbojas gan uz garastāvokli, gan uz nervu sāpēm. To lieto depresijas, trauksmes traucējumu un neiropātisku sāpju gadījumā.
Zāles var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, un parastā shēma ir viena lietošanas reize dienā. Kombinācija ar tramadolu paaugstina serotonīna līmeni uzreiz no divām pusēm un palielina serotonīna toksicitātes risku, tāpēc šāds apvienojums prasa ārsta uzraudzību. Aknu enzīmus ALAT un ASAT ir vērts uzraudzīt, jo zāles tiek metabolizētas aknās, un nātrija līmenis asinīs var pakāpeniski pazemināties, jo īpaši gados vecākiem cilvēkiem; zāles var arī pazemināt asinsspiedienu, tāpēc sākumā ir prātīgi celties lēni. Lietošanu nekad nedrīkst pārtraukt pēkšņi, jo strauja atcelšana rada reiboni, elektriskā trieciena sajūtas un garastāvokļa svārstības.
Pie ārsta jāvēršas ādas vai acu dzeltēšanas, tumša urīna vai pastāvīgu sāpju vēdera augšdaļā gadījumā; apjukuma, galvassāpju vai izteikta vājuma gadījumā, kas var liecināt par zemu nātrija līmeni; kā arī uzbudinājuma, drudža, drebuļu vai muskuļu raustīšanās gadījumā, jo īpaši vienlaikus lietojot tramadolu.
Uzziņas informācija, nevis medicīnisks padoms. Par jebkurām izmaiņām konsultējieties ar ārstu.