Brīvais T4 ir galvenā vairogdziedzera hormona daļa, kas cirkulē nesaistīta ar transportproteīniem, un tā ir daļa, kas ir pieejama audiem. Kopā ar TSH tas parāda, cik daudz hormona vairogdziedzeris patiesībā piegādā. Tas ir standarta vairogdziedzera izstrādes rādītājs tad, kad ir šaubas par hipofīzes signālu.
Šim rādītājam vēl nav rezultātu.
Paaugstināts brīvais T4 visbiežāk pavada pārmērīgi aktīvu vairogdziedzeri — Greivsa slimības, autonomi funkcionējoša mezgla, iekaisuša dziedzera, kas atbrīvo uzkrāto hormonu, vai pārmērīgas vairogdziedzera hormona aizstājterapijas devas dēļ. Pazeminātas vērtības visbiežāk norāda uz nepietiekami aktīvu dziedzeri, parasti autoimūnu tireoidītu vai vairogdziedzera operācijas vai radioaktīvā joda terapijas sekām, un dažkārt uz samazinātu hipofīzes stimulāciju. Smaga ar vairogdziedzeri nesaistīta slimība to var pazemināt, arī neesot vairogdziedzera slimībai. Viens rezultāts ārpus atsauces robežām ir iemesls analīzi atkārtot un pārrunāt ar ārstu, nevis secinājums.
Asinis ņem pirms levotiroksīna dienas devas, jo dažas stundas agrāk lietota deva īslaicīgi paaugstina izmērīto līmeni; biotīna piedevas traucē daudzas imūnanalīzes, un tās parasti iepriekš pārtrauc. Grūtniecība, estrogēni un akūta saslimšana nobīda vairogdziedzera rādītājus, un testēšanas metodes atšķiras tik daudz, ka dinamiku labāk vērot vienā laboratorijā. To vispirms vērtē attiecībā pret TSH, bet ainas un tās cēloņa precizēšanai pievieno brīvo T3 un TPO vai tireoglobulīna antivielas.
Atsauces intervāli ir vispārīgas pieaugušo vērtības un ir atkarīgi no laboratorijas, testa metodes, vecuma un dzimuma. Tie paredzēti orientācijai, nevis diagnozei — apspriediet rezultātus ar savu ārstu.