← Atpakaļ pie visiem rādītājiem
Aknas

Kopējais bilirubīns

Vispārīgā atsauce: 3.4–20.5 µmol/L

Ko tas parāda

Kopējais bilirubīns mēra pigmentu, kas izdalās, kad sarkanās asins šūnas tiek noārdītas un aknas tās pārstrādā, ieskaitot gan frakciju, kas aknās jau ir konjugēta, gan frakciju, kas asinīs vēl ir saistīta ar albumīnu. Tas liecina par divām lietām vienlaikus: sarkano asins šūnu apmaiņas tempu un aknu spēju uzņemt, konjugēt un izvadīt to, ko šī apmaiņa rada. Tas ir aknu paneļa pamatmarķieris un vienlaikus viela, kas dzeltes gadījumā iekrāso ādu un sklēras.

Šim rādītājam vēl nav rezultātu.

Augstas un zemas vērtības

Paaugstinātas vērtības visbiežāk seko paātrinātai sarkano asins šūnu noārdīšanai, iedzimtai konjugējošā fermenta variācijai, piemēram, Žilbēra sindromam, jebkuras izcelsmes aknu šūnu bojājumam vai žults plūsmas nosprostojumam. Kurš no šiem cēloņiem ir iesaistīts, parasti izšķir nevis kopējais rādītājs, bet sadalījums starp tiešo un netiešo frakciju. Zemām vērtībām ir maza klīniska nozīme, un tās parasti netiek tālāk izmeklētas. Atsevišķs rezultāts ārpus normas robežām ir iemesls atkārtot analīzi un parādīt to ārstam, nevis secinājums pats par sevi.

Kas ietekmē rezultātu

Badošanās, sliktas ēstgribas periods, intensīva fiziska slodze, starplaikā pārciesta infekcija vai miega trūkums — tas viss var mēreni paaugstināt rādītāju, kas visvairāk nozīmē cilvēkiem ar Žilbēra sindromu; hemolīze mēģenē un ilgstoša parauga pakļaušana gaismai to izkropļo abos virzienos. To interpretē kopā ar tiešo bilirubīnu, kas nošķir frakcijas, un kopā ar ALAT, ASAT, GGT un sārmaino fosfatāzi, kas atšķir aknu šūnu bojājumu no holestāzes. Atsevišķas zāles, tostarp paracetamols, nimesulīds, ceftriaksons un ursodeoksiholskābe, ir iemesls to novērot laika gaitā.

Atsauces intervāli ir vispārīgas pieaugušo vērtības un ir atkarīgi no laboratorijas, testa metodes, vecuma un dzimuma. Tie paredzēti orientācijai, nevis diagnozei — apspriediet rezultātus ar savu ārstu.