트라마돌

약물 개요

트라마돌은 두 가지 기전을 가진 중추 작용 진통제이다. 오피오이드 뮤 수용체의 약한 작용제이면서, 하행 통증 경로에서 세로토닌과 노르아드레날린의 재흡수를 억제한다. 이 두 작용이 함께 척수와 뇌에서 통증 신호의 전달을 억제한다. 더 약한 진통제로 조절되지 않는 중등도 통증에 사용된다.

적응증

• 통증

복용 중 알아둘 점

식사와 관계없이 복용할 수 있으며, 졸음과 어지럼, 반응 저하가 복용 초기와 용량 변경 후에 흔하게 나타나므로 효과를 파악하기 전까지 운전과 기계 조작은 안전하지 않다. 알코올은 이러한 진정 작용과 호흡 억제 위험을 더하므로 피해야 한다. 세로토닌 관련 작용 때문에 설트랄린, 벤라팍신, 둘록세틴, 아미트리프틸린과 같은 항우울제는 세로토닌 독성과 발작의 위험을 높이는데, 트라마돌 자체가 발작 역치를 낮추기 때문이다. 계속 복용하면 내성과 신체적 의존이 생기므로, 치료 기간과 중단 방법은 처방의가 결정할 사항이다.

의사에게 진료받아야 할 때

발작, 또는 발열, 발한, 오한, 근육 경련을 동반한 초조는 응급 상황이다. 매우 느리거나 얕은 호흡, 심한 졸음, 혼란은 긴급한 처치가 필요하며, 갈망, 사용량 증가, 복용 간격 사이의 금단 증상은 진료를 받아야 할 이유이다.

알아둘 사항

• 의존성을 유발할 수 있음
• 졸음을 유발함
• 운전 시 주의할 것
• 알코올과 병용하지 말 것
• 발작 역치를 낮춤