← ყველა მარკერთან დაბრუნება
ღვიძლი

პირდაპირი ბილირუბინი

ზოგადი ნორმა: 0–5.1 µmol/L

რას აჩვენებს

პირდაპირი ბილირუბინი არის ის ფრაქცია, რომელიც ღვიძლმა უკვე დააკონიუგირა გლუკურონის მჟავასთან და მოამზადა ნაღველში გამოსაყოფად; იზომება როგორც ის ნაწილი, რომელიც რეაგირებს დამატებული ამაჩქარებლის გარეშე. ვინაიდან კონიუგაცია ღვიძლის უჯრედის შიგნით მიმდინარეობს, გამოყოფა კი ნაღვლის სადინრებით ხდება, ეს ფრაქცია მეტყველებს გზის იმ მონაკვეთზე, რომელიც ათვისების შემდეგ მოდის. საერთოდან მისი გამოკლებით მიიღება არაკონიუგირებული ფრაქცია, და მათ შორის თანაფარდობას მოაქვს ინტერპრეტაციის წონის უდიდესი ნაწილი.

ამ მარკერისთვის ჯერ არ არის მონაცემები.

მაღალი და დაბალი მაჩვენებლები

მომატებული პირდაპირი ფრაქცია ყველაზე ხშირად მიუთითებს გამოყოფის დარღვევაზე: ობსტრუქციაზე ნაღვლის სადინრების ნებისმიერ მონაკვეთში, ღვიძლშიდა ქოლესტაზზე ან ჰეპატოცელულურ დაავადებაზე, რომელიც იმდენად მძიმეა, რომ ნაღვლის სეკრეციას არღვევს. როდესაც საერთო მაჩვენებელი მომატებულია, პირდაპირი ფრაქცია კი — არა, ყურადღება ნაცვლად ერითროციტების დაშლაზე ან კონიუგაციის მემკვიდრეობით ვარიანტებზე გადადის. დაბალი მაჩვენებლები არაფრისმთქმელია და ცალკე არ განიმარტება. ნებისმიერ მომატებულ შედეგს მოსდევს ანალიზის გამეორება და ექიმის შეფასება და არა მისი დიაგნოზად წაკითხვა.

რა ახდენს გავლენას შედეგზე

მაჩვენებელი იზომება უშუალოდ და არა გამოითვლება საერთოდან, მაგრამ ჰემოლიზირებული ან სინათლეზე ნამყოფი ნიმუშები მას არასანდოს ხდის; კვლევის მეთოდები იმდენად განსხვავდება, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიის შედეგები ყოველთვის არ არის ურთიერთშენაცვლებადი. ის იკითხება საერთო ბილირუბინთან ერთად, საიდანაც გამოითვლება არაკონიუგირებული ფრაქცია, აგრეთვე ტუტე ფოსფატაზასთან და GGT-სთან ერთად, რომლებიც ქოლესტაზზე მიუთითებს, ხოლო ALT და AST ჰეპატოციტების დაზიანებაზე მიანიშნებს.

საცნობარო დიაპაზონები ზოგადი მოზრდილთა მაჩვენებლებია და დამოკიდებულია ლაბორატორიაზე, ანალიზის მეთოდზე, ასაკსა და სქესზე. მხოლოდ ორიენტირისთვის, არა დიაგნოზისთვის — შედეგები განიხილეთ ექიმთან.