L'apolipoproteina B è la proteina strutturale presente sulle particelle LDL, VLDL, IDL e lipoproteina(a), in ragione di una molecola per particella. Misurarla significa quindi contare le particelle aterogene nel sangue anziché il colesterolo contenuto al loro interno. Nel profilo lipidico è utilizzata come misura diretta del carico di particelle in grado di penetrare nella parete arteriosa.
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Un'apolipoproteina B più alta si osserva il più delle volte in presenza di colesterolo LDL e colesterolo non-HDL elevati, e con insulino-resistenza, obesità, diabete di tipo 2, ipotiroidismo, malattie renali o epatiche, oppure disturbi lipidici familiari; può essere alta anche quando il colesterolo LDL appare accettabile, in particolare quando i trigliceridi sono elevati e le particelle sono piccole. Valori più bassi accompagnano di solito un assetto lipidico favorevole e raramente riflettono un deficit ereditario, un malassorbimento o un'iperattività tiroidea. Un risultato isolato viene confermato con un esame di controllo e interpretato con un medico alla luce del quadro di rischio complessivo.
Il valore si modifica con una malattia acuta recente, con la gravidanza e con marcate variazioni di peso, e i metodi di dosaggio sono standardizzati, per cui il cambio di laboratorio può spostare leggermente il numero. Si legge insieme al colesterolo LDL e al colesterolo non-HDL, con cui dovrebbe concordare a grandi linee, e insieme ai trigliceridi, poiché la discordanza compare il più delle volte quando questi sono elevati; la lipoproteina(a) contribuisce a una parte dell'apolipoproteina B misurata e viene valutata separatamente.
I range di riferimento sono valori generali per adulti e dipendono da laboratorio, metodo di analisi, età e sesso. Solo a scopo orientativo, non diagnostico — discuti i risultati con il tuo medico.