Methotrexate
Metotreksat adalah antagonis folat: obat ini memblokir enzim yang meregenerasi folat aktif, sehingga memperlambat pergantian sel yang membelah cepat dan meredam aktivitas imun. Pada dosis rendah yang digunakan di luar onkologi, obat ini bekerja sebagai obat antiinflamasi pemodifikasi penyakit. Diresepkan untuk peradangan autoimun, dan termasuk obat yang hanya diperoleh dengan resep dokter.
Ini adalah obat mingguan, tidak pernah harian, dan irama mingguan itu merupakan hal terpenting mengenai obat ini; asam folat diberikan pada hari-hari lainnya karena obat ini menguras folat. Dapat diminum bersama makanan maupun tanpa makanan. Alkohol menambah beban hati dan dihindari, dan obat ini tidak digunakan pada kehamilan. Ibuprofen dan diklofenak memperlambat pembersihannya, sulfametoksazol/trimetoprim menambahkan antifolat kedua di atasnya, dan omeprazol juga dapat menaikkan kadarnya; enzim hati (ALT, AST), sel darah putih, trombosit, dan kreatinin diperiksa menurut jadwal berkala.
Sariawan di mulut, memar atau perdarahan yang tidak biasa, demam atau tanda infeksi apa pun, mual yang menetap, kulit atau mata yang menguning, atau batuk kering baru disertai sesak napas berarti perlu menemui dokter alih-alih menunggu. Hal yang sama berlaku untuk dosis harian yang terminum secara tidak sengaja, atau untuk kehamilan maupun rencana untuk hamil.
Informasi referensi, bukan saran medis. Diskusikan setiap perubahan dengan dokter.