Bilirubin direk adalah fraksi yang telah dikonjugasikan oleh hati dengan asam glukuronat dan disiapkan untuk diekskresikan ke dalam empedu, diukur sebagai bagian yang bereaksi tanpa penambahan akselerator. Karena konjugasi berlangsung di dalam sel hati dan ekskresi berlangsung melalui saluran empedu, fraksi ini menggambarkan bagian jalur yang berada setelah tahap ambilan. Pengurangan nilainya dari bilirubin total memberikan fraksi tak terkonjugasi, dan rasio antara keduanya membawa sebagian besar bobot interpretasi.
Belum ada hasil untuk penanda ini.
Peningkatan fraksi direk paling sering mengarah pada gangguan ekskresi: obstruksi di mana pun di sepanjang saluran empedu, kolestasis di dalam hati, atau penyakit hepatoselular yang cukup berat sehingga mengganggu sekresi empedu. Bila bilirubin total meningkat sementara fraksi direk tidak, perhatian justru beralih ke pemecahan sel darah merah atau ke varian konjugasi bawaan. Nilai rendah tidak bermakna dan tidak diinterpretasikan tersendiri. Setiap hasil yang meningkat ditindaklanjuti dengan pemeriksaan ulang dan penilaian dokter, bukan dibaca sebagai diagnosis.
Angka ini diukur secara langsung, bukan dihitung dari bilirubin total, tetapi sampel yang mengalami hemolisis atau terpapar cahaya membuatnya tidak dapat diandalkan; metode uji cukup berbeda sehingga hasil dari laboratorium yang berbeda tidak selalu dapat dipertukarkan. Nilainya dibaca bersama bilirubin total, yang darinya fraksi tak terkonjugasi dihitung, serta bersama alkaline fosfatase dan GGT yang menandai kolestasis, sementara ALT dan AST menunjukkan cedera hepatosit.
Rentang referensi adalah nilai umum untuk dewasa dan bergantung pada laboratorium, metode uji, usia, dan jenis kelamin. Hanya sebagai gambaran, bukan diagnosis — diskusikan hasil dengan dokter Anda.