Amitriptyline
אמיטריפטילין הוא נוגד דיכאון טריציקלי החוסם את הספיגה החוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין, ובה בעת חוסם גם קולטני היסטמין, קולטנים מוסקריניים וקולטנים אלפא-אדרנרגיים. פעילות רחבה זו על הקולטנים מסבירה הן את השפעתו המרדימה והן את תופעות הלוואי של יובש בפה. הוא משמש לדיכאון, לכאב נוירופתי, למניעת מיגרנה ולבעיות שינה, כאשר השימוש לכאב ולשינה מסתמך על כמויות קטנות יותר מאשר השימוש הפסיכיאטרי.
הוא נלקח לפני השינה משום שישנוניות היא תופעה צפויה, וישנוניות זו עלולה להימשך אל תוך הבוקר שלמחרת, ולכן נהיגה ועבודה עם מכונות מחייבות זהירות עד שההשפעה מוכרת. האוכל אינו משנה את מועד הנטילה. יובש בפה, עצירות וטשטוש ראייה נובעים מהפעילות האנטיכולינרגית ובדרך כלל מוקלים במשך שבועות. פלוקונזול וטרבינפין מאטים את פירוקו בכבד ומעלים את רמותיו בדם, ואילו טרמדול מוסיף השפעות סרוטונרגיות ומוריד את סף הפרכוסים. התרופה עלולה להאריך את מרווח ה-QT באק״ג, דבר שמשמעותי יותר כאשר נעשה שימוש בתרופות אחרות המאריכות את ה-QT, ואין להפסיקה בפתאומיות.
יש לפנות לרופא במקרה של התעלפות, דפיקות לב או קצב לב לא סדיר, במקרה של בלבול או קושי במתן שתן, ובמקרה של אי-שקט בלוויית חום, צמרמורות או עוויתות שרירים.
מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.