T4 חופשי הוא המקטע של הורמון התריס העיקרי המחזר בדם ללא קשירה לחלבוני נשא, והוא המקטע הזמין לרקמות. יחד עם TSH הוא מתאר כמה הורמון בלוטת התריס מספקת בפועל. הוא מדד התפוקה הסטנדרטי של בלוטת התריס כאשר האיתות מיותרת המוח מוטל בספק.
עדיין אין נתונים עבור מדד זה.
T4 חופשי מוגבר מלווה לרוב פעילות יתר של בלוטת התריס, בין אם ממחלת גרייבס, מקשרית פעילה אוטונומית, מבלוטה דלקתית המשחררת הורמון אגור, או ממינון מוגזם של טיפול תחליפי בהורמון תריס. ערכים נמוכים מצביעים לרוב על תת-פעילות של הבלוטה, בדרך כלל דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס או תוצאה של ניתוח תריס או של טיפול ביוד רדיואקטיבי, ולעיתים על גירוי מופחת מיותרת המוח. מחלה קשה שאינה של בלוטת התריס עלולה להוריד אותו גם ללא מחלת תריס. תוצאה בודדת מחוץ לטווח היא סיבה לחזור על הבדיקה ולדון בה עם רופא, ולא מסקנה.
הדם נלקח לפני המנה היומית של לבותירוקסין, משום שמנה שניטלה שעות קודם לכן מעלה זמנית את הרמה הנמדדת; תוספי ביוטין מפריעים לשיטות אימונואסיי רבות ובדרך כלל מופסקים מראש. היריון, אסטרוגן ומחלה חריפה מסיטים את תוצאות בלוטת התריס, והשיטות שונות זו מזו במידה שבה עדיף לעקוב אחר מגמות במעבדה אחת. הוא נקרא תחילה מול TSH, בתוספת T3 חופשי ונוגדני TPO או נוגדני תירוגלובולין כדי להבהיר את התבנית ואת סיבתה.
טווחי הייחוס הם ערכים כלליים למבוגרים ותלויים במעבדה, בשיטת הבדיקה, בגיל ובמין. למידע כללי בלבד, לא לאבחון — יש לדון בתוצאות עם הרופא/ה שלך.