A vitamina B12, tamén chamada cobalamina, é unha vitamina que se absorbe na última parte do intestino delgado coa axuda dunha proteína gástrica, e é necesaria para a maduración dos glóbulos vermellos e para o mantemento das fibras nerviosas. O nivel en sangue reflicte o resultado combinado da inxestión dietética, da absorción gástrica e intestinal e das considerables reservas hepáticas do organismo. Mídese sobre todo cando hai que estudar unha anemia con glóbulos vermellos grandes, ou adormecemento e formigo sen explicación.
Aínda non hai lecturas para este marcador.
Os valores baixos seguen máis a miúdo a unha dieta sen alimentos de orixe animal, ou a unha absorción alterada: gastrite atrófica, perda autoinmune do factor intrínseco, enfermidade celíaca ou de Crohn, cirurxía do estómago ou do íleo, e uso prolongado de fármacos que suprimen o ácido ou de metformina. Os valores elevados raramente son unha cuestión de déficit e reflicten máis a miúdo suplementos ou inxeccións; sen eles, os niveis altos poden acompañar unha enfermidade hepática ou trastornos do sangue. Como as reservas se baleiran lentamente, os síntomas poden aparecer bastante antes de que o nivel baixe, e un resultado preto do límite inferior pode ser non concluínte. Un valor fóra de rango é motivo para repetir a proba e comentala cun médico.
Unha suplementación recente, unha inxección ou un complexo B tomado pouco antes da extracción elevan o nivel medido durante días ou semanas e poden enmascarar unha mala absorción; o embarazo e os anticonceptivos orais adoitan baixalo. Os resultados limítrofes acláranse coa homocisteína e co ácido metilmalónico, que soben ambos cando a B12 celular é realmente escasa. O folato lese xunto con ela porque as dúas deficiencias producen a mesma anemia de células grandes e o folato por si só pode corrixir o cadro sanguíneo mentres o dano nervioso continúa.
Os rangos de referencia son valores xerais para adultos e dependen do laboratorio, do ensaio, da idade e do sexo. Son orientativos, non un diagnóstico — comenta os resultados co teu médico.