O cortisol é o principal glicocorticoide da cortiza suprarrenal, liberado baixo o control da ACTH hipofisaria, e goberna a subministración de glicosa, a presión arterial e a resposta ao estrés. O cortisol sérico capta un único momento dunha hormona que cambia hora a hora. Fala do eixe hipotálamo-hipófise-suprarrenal, máis que do estrés no sentido cotián.
Aínda non hai lecturas para este marcador.
Os valores matinais persistentemente altos apuntan máis a miúdo cara á síndrome de Cushing, e tamén soben coa enfermidade aguda e a dor, que impulsan unha produción hormonal xenuína, e co embarazo e os anticonceptivos con estróxenos, que elevan a proteína de unión. Os valores baixos suscitan a cuestión dunha insuficiencia suprarrenal ou dun fallo hipofisario, e son esperables en calquera persoa que tome glicocorticoides, que suprimen o eixe. Ningunha das dúas direccións se resolve cunha única extracción; o que as distingue son as probas dinámicas baixo a dirección dun médico.
O momento domínao todo: a secreción alcanza o seu máximo pouco despois de espertar e diminúe ao longo do día, polo que a mostra se extrae pola mañá a unha hora rexistrada, e o traballo por quendas ou unha noite alterada invalidan a comparación. A enfermidade recente, a cirurxía, o alcohol e os esteroides inhalados ou tópicos desprazan todos eles o resultado. Interprétase xunto coa ACTH, e engádese o DHEA-S cando se quere unha visión máis ampla da produción suprarrenal.
Os rangos de referencia son valores xerais para adultos e dependen do laboratorio, do ensaio, da idade e do sexo. Son orientativos, non un diagnóstico — comenta os resultados co teu médico.