Ivabradine
Le statut de prescription est fixé pays par pays — c'est l'étiquette de votre pays qui s'applique.
Bêta : la section médicaments est encore en cours de test, ses données peuvent contenir des erreurs. Ne vous en servez pas pour une décision concernant votre propre traitement.
L'ivabradine ralentit le cœur en inhibant le courant If dans le nœud sinusal, le stimulateur cardiaque naturel. La diminution de la fréquence laisse au muscle cardiaque plus de temps pour se remplir et abaisse sa consommation d'oxygène, sans modifier la pression artérielle ni la force de contraction. Là où elle est commercialisée, les indications autorisées dépendent de l'AMM nationale : au Japon, elle n'est approuvée que dans l'insuffisance cardiaque chronique avec fréquence cardiaque de repos élevée, et non dans l'angine de poitrine stable.
Une fourchette usuelle pour un adulte, pas une norme nationale — la dose et le moment de prise varient selon le pays et le produit.
Les usages approuvés varient selon les pays — certains peuvent être hors AMM ou non approuvés dans votre pays.
La prise se fait au cours d'un repas, ce qui rend l'absorption plus prévisible. Le pamplemousse et le jus de pamplemousse sont à éviter car ils augmentent les concentrations sanguines du médicament, de même que certains antifongiques, les antibiotiques macrolides et d'autres inhibiteurs enzymatiques. De brefs scintillements lumineux dans le champ visuel sont un effet connu, lié aux mêmes canaux présents dans la rétine, et s'atténuent habituellement ; ils importent surtout pour la conduite de nuit. Une baisse de la fréquence cardiaque est attendue et est suivie dans le temps.
Consulter un médecin en cas de pouls de repos devenant très lent, de syncope, de vertiges marqués ou d'essoufflement, ou de rythme cardiaque devenant irrégulier. Des troubles visuels persistants plutôt que fugaces justifient également un avis médical.
Information de référence, pas un avis médical. Discutez de tout changement avec votre médecin.