Ce test détecte les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase, l'enzyme que la glande utilise pour fabriquer l'hormone thyroïdienne. Leur présence signale un processus immunitaire dirigé contre le tissu thyroïdien. Il répond à la question de savoir pourquoi la fonction thyroïdienne est perturbée, et non à quel point elle l'est.
Aucune mesure pour ce marqueur pour l'instant.
Des concentrations élevées sont retrouvées chez la plupart des personnes atteintes de thyroïdite auto-immune et chez beaucoup de personnes atteintes de maladie de Basedow ; elles s'observent aussi chez des personnes dont la fonction thyroïdienne est entièrement normale, où elles indiquent une probabilité plus élevée de voir apparaître une hypofonction au fil des ans. Des taux bas ou indétectables rendent une cause auto-immune moins probable, sans l'exclure. La hauteur du résultat suit le processus immunitaire et non la sévérité du dysfonctionnement thyroïdien : une mesure répétée apporte donc peu une fois la positivité établie. L'interprétation revient à un médecin qui dispose en parallèle des tests de la fonction thyroïdienne.
Les compléments de biotine interfèrent avec les immunodosages courants et sont habituellement suspendus avant le prélèvement, et les résultats ne sont pas comparables d'un laboratoire à l'autre, les techniques et les seuils différant. Les taux d'anticorps évoluent lentement et ne sont influencés ni par l'heure de la journée, ni par les repas, ni par une prise récente de traitement thyroïdien. Le résultat se lit avec la TSH et la T4 libre, et avec les anticorps anti-thyroglobuline lorsque le premier test est négatif mais qu'une maladie auto-immune reste suspectée.
Les valeurs de référence sont des valeurs générales pour adultes et dépendent du laboratoire, de la méthode, de l'âge et du sexe. À titre indicatif, pas diagnostique — discutez des résultats avec votre médecin.