La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans de nombreux tissus, en plus grande abondance dans les canaux biliaires du foie et dans les cellules qui forment l'os. Son taux sanguin reflète la production combinée de ces deux sources, avec des contributions moindres de l'intestin et, pendant la grossesse, du placenta. Elle rend compte à la fois de l'écoulement de la bile et du remodelage osseux, raison pour laquelle elle n'est jamais lue seule.
Aucune mesure pour ce marqueur pour l'instant.
Des valeurs élevées proviennent le plus souvent soit d'un écoulement biliaire obstrué, à l'intérieur du foie ou dans les canaux de plus gros calibre, soit d'une activité osseuse accrue, comme lors de la consolidation d'une fracture, d'une carence en vitamine D ou d'une maladie de Paget. Une hausse modérée est normale pendant la grossesse, et des hausses marquées sont normales chez l'enfant et l'adolescent, dont les os sont en croissance. Les valeurs basses sont peu fréquentes et peuvent accompagner un fonctionnement ralenti de la glande thyroïde, une carence en zinc ou un déficit enzymatique héréditaire rare. Un résultat hors intervalle est un point de départ permettant à un médecin d'établir de quel tissu il provient.
Un repas gras peu avant le prélèvement peut élever le chiffre, aussi le dosage se fait-il habituellement à jeun, et le groupe sanguin comme l'âge influencent la valeur de base. Son origine se départage en regardant la GGT, qui s'élève avec la forme hépatique mais pas avec la forme osseuse, et elle s'interprète avec la bilirubine, l'ALAT et l'ASAT lorsqu'une atteinte des canaux biliaires est envisagée.
Les valeurs de référence sont des valeurs générales pour adultes et dépendent du laboratoire, de la méthode, de l'âge et du sexe. À titre indicatif, pas diagnostique — discutez des résultats avec votre médecin.