Nitrofurantoin
Nitrofurantoiini on bakteerilääke, joka väkevöityy virtsaan eikä verenkiertoon. Bakteerit pelkistävät sen reaktiivisiksi yhdisteiksi, jotka vaurioittavat niiden DNA:ta, ribosomeja ja entsyymejä useassa kohdassa yhtä aikaa. Sitä käytetään virtsarakon ja alempien virtsateiden bakteeri-infektioihin, eikä se sovi muualla elimistössä olevien infektioiden hoitoon.
Lääke otetaan ruoan kanssa, mikä parantaa imeytymistä ja vähentää vatsavaivoja. Virtsa muuttuu yleisesti tummankeltaiseksi tai ruskeaksi, mikä on odotettavaa eikä merkki haitasta. Koska lääkkeen on suodatuttava virtsaan tehotakseen, heikentynyt munuaistoiminta sekä vähentää sen tehoa että altistaa sen kertymiselle, joten kreatiniini ja eGFR tarkistetaan munuaissairauden yhteydessä; myös ALAT-arvoa voidaan seurata, sillä maksa vaurioituu toisinaan. Kuuri käytetään loppuun asti, vaikka oireet olisivat rauhoittuneet, tai infektio voi uusiutua.
Lääkäriin on hakeuduttava, jos ilmaantuu uutta hengenahdistusta, kuivaa yskää, rintakipua tai kuumetta, erityisesti pitkäaikaiskäytön aikana, sillä keuhkoreaktiot ovat tunnettu joskin harvinainen ongelma. Myös raajojen puutuminen tai pistely, ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen tai oireet, jotka eivät helpota, vaativat arviota.
Viitetietoa, ei lääketieteellinen neuvo. Keskustele muutoksista lääkärisi kanssa.