Metotreksaatti

Methotrexate

Immuuni- ja aineenvaihdunta Vain reseptillä ATC-koodi: L04AX03

Reseptipakko määräytyy maakohtaisesti — asuinmaasi merkintä on se, joka pätee sinuun.

Beta: lääkeosio on yhä testausvaiheessa, ja sen tiedoissa voi olla virheitä. Älä tukeudu siihen oman hoitosi päätöksenteossa.

Mitä se on

Metotreksaatti on folaattiantagonisti: se estää entsyymiä, joka palauttaa folaatin aktiiviseen muotoon, mikä hidastaa nopeasti jakautuvien solujen uusiutumista ja vaimentaa immuunijärjestelmän toimintaa. Syöpähoidon ulkopuolella käytetyillä pienillä annoksilla se toimii tautiprosessiin vaikuttavana reumalääkkeenä (DMARD). Sitä määrätään autoimmuunitulehdukseen, ja se on reseptilääke.

Tyypillinen annos
7.5–25 mg
1× päivässä

Tavanomainen annosväli aikuisille, ei kansallinen ohje — annostus ja ajoitus vaihtelevat maittain ja valmisteittain.

Käyttöaihe

  • Autoimmuunitulehdus

Hyväksytyt käyttöaiheet vaihtelevat maittain — osa näistä voi olla käyttöaiheen ulkopuolista tai hyväksymätöntä käyttöä asuinmaassasi.

Mitä tietää käytön aikana

Se on kerran viikossa otettava lääke, ei koskaan päivittäinen, ja viikkorytmi on siinä kaikkein tärkeintä; foolihappoa annetaan muina päivinä, koska lääke köyhdyttää elimistön folaattivarastoja. Se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Alkoholi lisää maksan kuormitusta ja sitä vältetään, eikä lääkettä käytetä raskauden aikana. Ibuprofeeni ja diklofenaakki hidastavat sen poistumista elimistöstä, sulfametoksatsoli/trimetopriimi tuo sen rinnalle toisen folaatin vastavaikuttajan, ja myös omepratsoli voi nostaa sen pitoisuuksia; maksaentsyymit (ALAT, ASAT), valkosolut, verihiutaleet ja kreatiniini tarkistetaan säännöllisin väliajoin.

Milloin hakeutua lääkäriin

Suun haavaumat, epätavallinen mustelmataipumus tai verenvuoto, kuume tai mikä tahansa infektion merkki, jatkuva pahoinvointi, ihon tai silmien keltaisuus taikka uusi kuiva yskä ja hengenahdistus tarkoittavat, että on hakeuduttava lääkäriin odottamisen sijaan. Sama koskee vahingossa otettua päivittäistä annosta sekä raskautta tai raskauden suunnittelua.

Hyvä tietää

  • Kerran viikossa, ei koskaan päivittäin
  • Foolihappo annosvapaina päivinä
  • Älä yhdistä alkoholiin
  • Ei raskauden aikana
  • Seuraa maksa-arvoja

Seurattavat merkkiaineet

Vaikutus ravintoaineisiin

  • vitaminB9 — vähentää (Foolihappo, Hemoglobiini, Homokysteiini)

Viitetietoa, ei lääketieteellinen neuvo. Keskustele muutoksista lääkärisi kanssa.