El fibrinógeno es la proteína plasmática que el hígado produce como sustrato final de la coagulación y que se convierte en fibrina para formar el propio coágulo. Es además un reactante de fase aguda, por lo que su concentración aumenta como parte de la respuesta inflamatoria general. El resultado informa, por tanto, tanto de la capacidad de coagulación como del hígado que lo produce.
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Los valores más altos reflejan con mayor frecuencia inflamación en curso, infección, lesión tisular, embarazo o tabaquismo, y los niveles persistentemente altos se consideran además un marcador de riesgo cardiovascular. Los valores más bajos apuntan con mayor frecuencia a una producción reducida en la enfermedad hepática avanzada, al consumo durante una hemorragia importante o una coagulación intravascular diseminada, o a un déficit hereditario poco frecuente. En cualquiera de las dos direcciones se trata de un hallazgo que hay que repetir y llevar a un médico, no de un diagnóstico.
La muestra requiere un tubo de citrato correctamente llenado, ya que un tubo insuficientemente lleno o coagulado distorsiona el resultado; la inflamación reciente, el embarazo, los anticonceptivos orales y el tratamiento anticoagulante o trombolítico lo modifican. Se interpreta junto con la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular cuando la cuestión es la inflamación, y junto con los tiempos de coagulación y el recuento de plaquetas cuando la cuestión es el sangrado.
Los rangos de referencia son valores generales para adultos y dependen del laboratorio, el método, la edad y el sexo. Son orientativos, no diagnósticos: comenta los resultados con tu médico.