Η κορτιζόλη είναι το κύριο γλυκοκορτικοειδές του φλοιού των επινεφριδίων, εκκρίνεται υπό τον έλεγχο της υποφυσιακής ACTH και ρυθμίζει την παροχή γλυκόζης, την αρτηριακή πίεση και την απόκριση στο στρες. Η κορτιζόλη ορού αποτυπώνει μία μόνο στιγμή μιας ορμόνης που μεταβάλλεται από ώρα σε ώρα. Μιλά για τον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων και όχι για το στρες με την καθημερινή έννοια.
Δεν υπάρχουν ακόμη τιμές για αυτόν τον δείκτη.
Οι επίμονα υψηλές πρωινές τιμές υποδεικνύουν συχνότερα σύνδρομο Cushing, ενώ αυξάνονται επίσης με την οξεία νόσο και τον πόνο, που προκαλούν πραγματική έκκριση της ορμόνης, και με την εγκυμοσύνη και τα αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα, τα οποία αυξάνουν την πρωτεΐνη δέσμευσης. Οι χαμηλές τιμές θέτουν το ερώτημα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας ή της ανεπάρκειας της υπόφυσης και αναμένονται σε όποιον λαμβάνει γλυκοκορτικοειδή, τα οποία καταστέλλουν τον άξονα. Καμία από τις δύο κατευθύνσεις δεν κρίνεται από μία αιμοληψία· αυτό που τις διαχωρίζει είναι οι δυναμικές δοκιμασίες υπό την καθοδήγηση ιατρού.
Ο χρόνος της λήψης κυριαρχεί σε όλα: η έκκριση κορυφώνεται λίγο μετά την αφύπνιση και μειώνεται μέσα στην ημέρα, οπότε το δείγμα λαμβάνεται το πρωί σε καταγεγραμμένη ώρα, ενώ η εργασία σε βάρδιες ή μια διαταραγμένη νύχτα ακυρώνουν τη σύγκριση. Η πρόσφατη νόσος, το χειρουργείο, το αλκοόλ και τα εισπνεόμενα ή τοπικά κορτικοστεροειδή μετατοπίζουν όλα το αποτέλεσμα. Ερμηνεύεται μαζί με την ACTH, και η DHEA-S προστίθεται όταν επιδιώκεται μια ευρύτερη εικόνα της επινεφριδιακής παραγωγής.
Τα εύρη αναφοράς είναι γενικές τιμές για ενήλικες και εξαρτώνται από το εργαστήριο, τη μέθοδο, την ηλικία και το φύλο. Για ενημέρωση, όχι για διάγνωση — συζητήστε τα αποτελέσματα με τον γιατρό σας.