Lactulose
Lactulose ist ein synthetisches Disaccharid, das menschliche Darmenzyme nicht spalten können, sodass es unverändert den Dickdarm erreicht. Dort vergären es Darmbakterien zu kurzkettigen Säuren, die Wasser in den Darm ziehen und den Dickdarminhalt ansäuern, wodurch der Stuhl weicher wird und die Darmbewegung angeregt wird. Angewendet wird es bei Verstopfung und wirkt allmählich, nicht sofort.
Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden und wird üblicherweise morgens eingenommen, da die Wirkung erst nach einem Tag oder länger einsetzt und ein fester Zeitpunkt den Ablauf vorhersehbar hält. Die Gärung, die die Wirkung ausmacht, erzeugt auch Gas, sodass Blähungen, Rumoren und Krämpfe in den ersten Tagen zu erwarten sind und sich in der Regel legen. Ausreichend Wasser ist wichtig, denn der osmotische Effekt zieht Flüssigkeit in den Darm, und eine zu geringe Zufuhr lässt den Stuhl hart bleiben und kann zu Austrocknung führen; starke oder längere Anwendung kann zudem den Flüssigkeits- und Salzhaushalt stören.
Ein Arzt ist aufzusuchen, wenn sich die Verstopfung nach mehreren Tagen der Anwendung nicht bessert, wenn Durchfall stark oder anhaltend wird oder wenn starke Bauchschmerzen, Erbrechen oder ein völliges Ausbleiben von Stuhl- und Windabgang auftreten, was auf einen Darmverschluss hinweisen kann.
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