Diclofenac
Diclofenac er et non-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel; de orale og injicerbare former er receptpligtige. Det hæmmer cyclooxygenase-enzymerne og nedsætter dannelsen af de prostaglandiner, der holder smerte og hævelse i gang. Det anvendes ved smerte og betændelse.
Det tages sammen med mad, fordi de prostaglandiner, det undertrykker, også beskytter mavens slimhinde, og deri ligger grunden til advarslen om blødning. Diclofenac følges tættere end de fleste i sin gruppe med hensyn til virkninger på leveren, så ALAT og ASAT hører med på listen ved siden af kreatinin og eGFR for nyren. Det kan flytte blodtrykket og svække lisinopril, losartan og furosemid, og taget sammen med prednisolon lægges to ting oven på hinanden, som irriterer mavens slimhinde. Det tages ikke sammen med warfarin, og kombination med ibuprofen eller naproxen tilføjer blødningsrisiko uden at tilføje smertelindring.
Sort eller tjærelignende afføring, opkast der ligner kaffegrums, eller smerter øverst i maven, som bliver ved med at vende tilbage, peger på blødning og kræver læge omgående. Gule øjne eller gul hud, mørk urin eller vedvarende kvalme peger på leveren, og hævede ankler eller faldende urinmængde på nyren; begge dele betyder, at læge skal opsøges.
Referenceoplysninger, ikke lægelig rådgivning. Drøft enhver ændring med din læge.