Dabigatran
Dabigatran er et oralt antikoagulans, der direkte hæmmer thrombin, det enzym som omdanner fibrinogen til fibrin i koagulationens sidste trin. Det anvendes til behandling og forebyggelse af trombose og til at nedsætte risikoen for blodprop i hjernen ved atrieflimren. Kapslen indeholder pellets, hvis kerne af vinsyre, overtrukket med lægemidlet, giver det sure mikromiljø, som optagelsen afhænger af.
Kapslen tages sammen med mad, synkes hel frem for at åbnes og opbevares i den originale blister indtil brug, fordi pellets optager fugt og mister virkning i en pilleæske. Acetylsalicylsyre og ibuprofen, som virker på blodpladerne, og antikoagulantia som warfarin øger blødningsrisikoen, når de lægges til, så de kombineres ikke uden en læges beslutning. Dabigatran udskilles overvejende gennem nyrerne, hvilket gør kreatinin og eGFR til de værdier, der betyder mest, ved siden af hæmoglobin som markør for ubemærket blodtab. Mavegener er almindelige i begyndelsen, og mad lindrer dem; enhver planlagt operation eller tandbehandling drøftes med behandleren på forhånd.
Blødning, der ikke vil stoppe, sort eller tjæreagtig afføring, blod i urin eller opkast eller udbredte uforklarlige blå mærker kræver lægekontakt. Pludselig kraftig hovedpine, forvirring eller svaghed samt ethvert hovedtraume under behandlingen kræver øjeblikkelig behandling.
Referenceoplysninger, ikke lægelig rådgivning. Drøft enhver ændring med din læge.