Total kolesterol er summen af det kolesterol, der transporteres i alle lipoproteinpartikler i blodet — hovedsagelig LDL og HDL, med et mindre bidrag fra triglyceridrige partikler. Kolesterol er i sig selv en strukturel bestanddel af cellemembraner og et forstadie til galdesyrer, steroidhormoner og D-vitamin. Tallet er en grov opsummering af lipidtransporten og af den langsigtede kardiovaskulære risiko.
Ingen målinger for denne markør endnu.
Forhøjede værdier afspejler oftest en kombination af kost og genetik, og markant høje resultater rejser spørgsmålet om familiær hyperkolesterolæmi; hypotyreose, kolestase, nefrotisk syndrom, dårligt reguleret diabetes og visse lægemidler øger den også. Lave værdier er sjældnere et problem i sig selv, men kan ledsage hypertyreose, leversygdom, malabsorption eller alvorlig sygdom. Fordi totalværdien blander aterogene og beskyttende fraktioner, kan et normalt total kolesterol skjule et lavt HDL eller et højt LDL, og et forhøjet er ikke i sig selv en diagnose. En læge vurderer det i sammenhæng med den samlede kardiovaskulære risiko.
Værdierne forskydes med nylig sygdom, graviditet, vægtændring og thyreoideastatus og falder forbigående i ugerne efter en akut infektion eller et myokardieinfarkt; kropsstilling og langvarig venestase kan skubbe dem opad. Statiner som atorvastatin og rosuvastatin sænker det, mens visse antipsykotika og antidepressiva øger det. Total kolesterol aflæses sammen med LDL, HDL, triglycerider og non-HDL-kolesterol, og apolipoprotein B eller lipoprotein(a) tilføjes, når risikovurderingen kræver større opløsning.
Referenceområderne er generelle værdier for voksne og afhænger af laboratorium, analysemetode, alder og køn. Til orientering, ikke diagnose — drøft resultaterne med din læge.