Kyselina valproová

Valproic acid

Neurologická Pouze na předpis ATC kód: N03AG01

Status na předpis se stanovuje podle jednotlivých zemí — platí označení v zemi, kde žijete.

Beta: sekce o lécích se stále testuje a její data mohou obsahovat chyby. Nespoléhejte na ni při rozhodování o vlastní léčbě.

Co to je

Kyselina valproová je antiepileptikum, které zvyšuje aktivitu GABA v mozku a tlumí opakovanou aktivaci neuronů prostřednictvím vlivu na sodíkové kanály. Je vázána na lékařský předpis a používá se u epilepsie; prevence záchvatů migrény je schválenou indikací podle japonského SPC, avšak chorvatské a české SPC zahrnují pouze epilepsii a bipolární mánii, takže zde jde o užití mimo schválené indikace. Užívá se k předcházení epizodám, nikoli k úlevě od epizody, která již začala.

Obvyklá dávka
300–1500 mg
2× denně
Časy
S jídlem

Obvyklé rozmezí pro dospělé, nikoli oficiální dávkování — dávka i načasování se liší podle země a produktu.

Používá se na

  • Epilepsie
  • Migréna

Schválené způsoby použití se liší podle země — některé z nich mohou být ve vaší zemi off-label nebo neschválené.

Co je dobré vědět při užívání

Užívá se s jídlem, což zmírňuje žaludeční potíže, které často působí. Sledují se jaterní enzymy, trombocyty a albumin, protože lék může poškodit játra, snížit počet trombocytů a vytěsnit jiné léky z vazby na bílkoviny; postupem času také ochuzuje organismus o folát, zinek a selen. Kombinace s lamotriginem zpomaluje odbourávání tohoto léku a zvyšuje riziko závažné vyrážky, s kyselinou acetylsalicylovou může zvýšit hladinu volné kyseliny valproové a sklon ke krvácení. Chuť k jídlu a tělesná hmotnost se běžně zvyšují, někdy výrazně, a náhlé vysazení může vyvolat záchvaty.

Kdy navštívit lékaře

Zežloutnutí očí nebo kůže, tmavá moč, přetrvávající zvracení, neobvyklá tvorba modřin či krvácení nebo náhlá ospalost a zmatenost vyžadují neodkladnou návštěvu lékaře. Těhotenství nebo jeho plánování je nutné probrat s lékařem dříve, než se cokoli změní, protože tento lék se v těhotenství nepoužívá.

Dobré vědět

  • Nepoužívejte v těhotenství
  • Sledujte jaterní enzymy
  • Může měnit tělesnou hmotnost
  • Neukončujte užívání náhle

Markery ke sledování

Ovlivněné živiny

  • vitaminB9 — vyčerpáváno vlivem (Kyselina listová, Hemoglobin, Homocystein)
  • zinc — vyčerpáváno vlivem (Volný T3, Testosteron, TSH)
  • selenium — vyčerpáváno vlivem (Volný T3, Volný T4, TSH)

Jde o informativní údaje, nikoli lékařskou radu. Jakoukoli změnu proberte se svým lékařem.