TSH, tyreotropin, vzniká v hypofýze a udává štítné žláze, kolik hormonu má uvolnit. Protože hypofýza reaguje na hladinu hormonů štítné žlázy v krvi, pohybuje se TSH opačným směrem než ona a je nejcitlivějším časným signálem posunu funkce štítné žlázy. Vypovídá o celém okruhu hypofýza–štítná žláza, nikoli o žláze samotné.
Zatím žádné hodnoty pro tento marker.
Zvýšené TSH nejčastěji znamená, že hypofýza pobízí štítnou žlázu, která tvoří příliš málo — obraz snížené funkce žlázy, často autoimunitního původu. Snížené TSH nejčastěji doprovází nadbytek hormonů štítné žlázy, ať už ze žlázy samotné, nebo ze substituční dávky nastavené výše, než je potřeba. Oba směry se mohou přechodně objevit i během nesouvisejícího onemocnění a po něm, a proto ojedinělá odchylná hodnota vyžaduje opakování a posouzení lékařem, nikoli závěr.
TSH má denní rytmus s vrcholem v noci a poklesem odpoledne, opakované odběry je proto vhodné provádět v podobnou hodinu; načasování dávky levothyroxinu je významně neovlivňuje, zatímco doplňky s vysokou dávkou biotinu, těhotenství i jakékoli akutní onemocnění je mohou zkreslit. Hodnotí se společně s volným T4 a volným T3 a s protilátkami anti-TPO a anti-Tg, je-li otázkou příčina posunu.
Referenční rozmezí jsou obecné hodnoty pro dospělé a závisí na laboratoři, metodě, věku a pohlaví. Slouží pouze k orientaci, ne k diagnóze — výsledky proberte se svým lékařem.